Mobilization in bed as therapeutic care to disease prevention: systematic literature review for a clinical protocol

Ingrid Alves de Figueiredo, Isabel Cristina Fonseca da Cruz

Abstract


Objective: Identify the best evidence of mobilization on the bed available in computerized literature. Method: Computerized literature search for the elaboration of an integrative review, through the BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) and in the databases: LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences) BDENF (Base de Dados de Enfermagem), SciELO (Scientific Electronic Library Online), MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem online), articles published in Portuguese, English and Spanish, full text available for the period between 2010-2015, adult and old patients, and in the scenery of Intensive Care Units. Result: Among the 20 selected articles, the main mobilizations in bed found were every two hours, clockwise, starting with the right lateral decubitus, dorsal decubitus and left lateral decubitus, to prevent pressure ulcers (PUs), and a height elevation of the 30º headboard for the prevention of pneumonia associated mechanical ventilation (VAP). Conclusion: A decubitus change routine every two hours in the ICU should be followed accurately for best results along with the height of the headboard should be at a height of 30, both respecting the clinical condition of the patient, his response and its limitations to the positions and the height of the headboard. Each patient is unique, and should be assessed only way in order to establish the most effective care.

Keywords


Specialty nursing; Care; Nursing.

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References


Brasil. Ministério da Saúde; Fundação Oswaldo Cruz; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Documento de referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente. 1ª ed. Brasília : Ministério da Saúde; 2014.

Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Assistência Segura: Uma Reflexão Teórica Aplicada à Prática. 1º ed. ANVISA; 2013.

Viana RAPP, Whitaker IY. Enfermagem em terapia intensiva: práticas e vivências. Porto Alegre: Artmed; 2011.

Rothschild JM, Landrigan CP, Cronin JW, Kauschal R, Lockley SE, Burdick E, et al. The Critical Care Safety Study: the incidence and nature of adverse events and serious medical errors in intensive care. Crit Care Med [Internet]. 2005 [citado 2015 Dec 28];33 (8): 1694-700. Disponível em: http://www.ccmpitt.com/ebm/patient_safety/The%20Critical%20Care%20Safety%20Study_The%20incidence%20and%20nature%20of%20adverse%20events%20and%20serious%20medical%20errors%20in%20intensive%20care..pdf

Dealey C. Cuidando de feridas. 3ª ed. São Paulo: Atheneu; 2008.

Silva RFA, Nascimento MAL. Mobilização terapêutica como cuidado de enfermagem: evidência surgida da prática. Rev Esc Enferm USP [Internet] 2012 [citado 2015 Dec 28]; 46(2): 413-419. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342012000200020&lng=en.

Howick J, Chalmers I, Glasziou P, Greenhalgh T, Heneghan C, Liberati A, et al. [homepage na internet]. Explanation of the 2011 Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (OCEBM) Levels of Evidence. Oxford Centre for Evidence-Based. [acesso em 22 dec 2015]. Disponível em: http://www.cebm.net/index.aspx?o=5653.

Cruz DALM, Pimenta CAM. Prática baseada em evidências, aplicada ao raciocínio diagnóstico. Rev Latino-am Enfermagem [Internet]. 2005 junho [citado 2015 Dec 30];13(3):415-22. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692005000300017&lng=en.

Gonçalves FAF, Brasil VV, Ribeiro LCM, Tipple AFV. Ações de enfermagem na profilaxia da pneumonia associada à ventilação mecânica. Acta paul. enferm. [Internet] 2012 [citado 2015 Dec 28];25:101-107. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002012000800016&lng=en.

Stein EA, Santos JLG, Pestana AL, Guerra ST, Prochnow AG, Erdmann AL. Ações dos enfermeiros na gerência do cuidado para prevenção de úlceras por pressão em unidade de terapia intensiva. Rev. pesqui. cuid. fundam. [Internet] 2012 jul.-set. [citado 2015 Dec 28];4(3):2605-2612. Disponível em: http://www.seer.unirio.br/index.php/cuidadofundamental/article/view/1606/pdf_599

Calil K, Valente GSC, Silvino ZR. Ações e/ou intervenções de enfermagem para prevenção de infecções hospitalares em pacientes gravemente enfermos: uma revisão integrativa. Enferm. glob. [Internet]. 2014. [citado 2015 Dec 28];13(34):406-424. Disponível em: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412014000200019&lng=es.

Gonçalves FAF, Brasil VV, Minamisava R, Caixeta CR, Oliveira LMAC, Cordeiro JABL. Eficácia de estratégias educativas para ações preventivas da pneumonia associada à ventilação mecânica. Esc. Anna Nery [Internet]. 2012 [citado 2015 Dec 28];16(4):802-808. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-81452012000400023&lng=en.

Feitosa MC, Leite IRL, Silva GRF. Demanda de intervenções de enfermagem a pacientes sob cuidados intensivos: nas - nursing activities score. Esc. Anna Nery [Internet]. 2012 Dec. [citado 2015 Dec 28];16(4):682-688. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-81452012000400006&lng=en.

Burk RS, Jo Grap M. Backrest position in prevention of pressure ulcers and ventilator-associated pneumonia: Conflicting recommendations. Heart & lung : the journal of critical care [Internet]. 2012 [citado 2015 Dec 28];6(41):536-545. Disponível em: http://www.heartandlung.org/article/S0147-9563(12)00207-5/abstract

Ballew C, Buffmire MV, Fisher C, Schmidt P, Quatrara B, Conaway M, et al. Factors Associated With the Level of Backrest Elevation in a Thoracic Cardiovascular Intensive Care Unit. Am J Crit Care [Internet]. 2011 Sept. [citado 2015 Dec 28];20(5):395-399. Disponível em: http://ajcc.aacnjournals.org/content/20/5/395.full

Silva CCS, Vasconcelos JMB, Nóbrega MML. Dor em pacientes críticos sob a ótica de enfermeiros intensivistas: avaliação e intervenções. Rev Rene [Internet]. 2011 jul/set [citado 2015 Dec 28];12(3):540-7. Disponível em: http://www.revistarene.ufc.br/revista/index.php/revista/article/view/260

Faigeles B, Howie-Esquivel J, Miaskowski C, Stanik - Hutt J, Thompson C, White C, et al. Predictors and use of non-pharmacologic interventions for procedural pain associated with turning among hospitalized adults. Pain management nursing : official journal of the American Society of Pain Management Nurses [Internet]. 2013. [citado 2015 Dec 28];2(14):85-93. Disponível em: http://europepmc.org/abstract/MED/23688362

Rolim JA, Vasconcelos JMB, Caliri MHL, Santos IBC. Prevenção e tratamento de úlceras por pressão no cotidiano de enfermeiros intensivistas. Rev Rene [Internet]. 2013. [citado 2015 Dec 28];14(1) ):148-57. Disponível em: http://www.revistarene.ufc.br/revista/index.php/revista/article/view/336

Silva EWNL, Araújo RA, Oliveira EC, Falcão VTFL. Aplicabilidade do protocolo de prevenção de úlcera de pressão em unidade de terapia intensiva. Rev. bras. ter. intensiva [Internet]. 2010 Jun. [citado 2015 Dec 28];22(2):175-185. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2010000200012&lng=en.

Benedet SA, Brasil N. A sistematização da assistência de enfermagem e as necessidades de cuidados de pacientes internados em terapia intensiva. Rev. bras. enferm. [Internet]. 2009 Apr. [citado 2015 Dec 28];62( 2): 221-227. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672009000200008&lng=en.

Bavaresco T, Medeiros RH, Lucena AF. Implantação da Escala de Braden em uma unidade de terapia intensiva de um hospital universitário. Rev. Gaúcha Enferm. [Internet]. 2011 Dec. [citado 2015 Dec 28];32(4):703-710. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472011000400010&lng=en.

Mota GP, França FCV. Comunicação não verbal em unidade de terapia intensiva: validação de um método alternativo. Com. Ciências Saúde [Internet]. 2010. [citado 2015 Dec 28];1(21):39-48. Disponível em: http://www.escs.edu.br/pesquisa/revista/2010Vol21_1art06comunicacaonaoverbal.pdf

Lippoldt J, Pernicka E, Staudinger T. Interface Pressure at different degrees of backrest elevation with various types of pressure-redistribution surfaces. Am J Crit Care [Internet]. 2014. Mar. [citado 2015 Dec 28];23( 2):119-126. Disponível em: http://ajcc.aacnjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=24585160

Gomes AM, Silva RCL. Bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: o que sabem os enfermeiros a esse respeito? Rev enferm UFPE [Internet]. 2010 Abr./jun. [citado 2015 Dec 28];2(4):605-14. Disponível em: http://www.revista.ufpe.br/revistaenfermagem/index.php/revista/article/viewFile/800/pdf_33

Oliveira MLL, Nunes RD. Bundles de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva. Revista Amazônia Science & Health [Internet]. 2015 Abr/Jun. [citado 2015 Dec 28];2( 3):36-43. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072012000400014&lng=en.

Lyerla F, LeRouge C, Cooke DA, Turpin D, Wilson L. A nursing clinical decision support system and potential predictors of head-of-bed position for patients receiving mechanical ventilation. Am J Crit Care [Internet]. 2010 Jan. [citado 2015 Dec 28];19(1):39-47. Disponível em: http://ajcc.aacnjournals.org/content/19/1/39/T5.expansion

Caraviello KAC, Nemeth LS, Dumas, BP. Using the Beach Chair Position in ICU Patients. Crit Care Nurse [Internet]. 2010 April. [citado 2015 Dec 28];30(2): 9-11. Disponível em: http://ccn.aacnjournals.org/content/30/2/S9.full

Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes Brasileiras para o tratamento das pneumonias adquiridas no hospital e das pneumonias associadas à ventilação mecânica. J Bras Pneumol. [Internet]. 2007 Apr. [citado 2015 Dec 28]; 33(supl. 1):1-30. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132007000700001&lng=en.

Institute for Healthcare Improvement. 5 million lives campaign. getting started kit: prevent ventilator associated pneumonia how-to guide [Internet]. Cambridge, MA (US); 2010. [citado em 2015 dec 28]. Disponível em: http://www.ihi.org/Engage/Initiatives/Completed/5MillionLivesCampaign/Pages/default.aspx

Silva SG, Nascimento ERP, Salles RK. Bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: uma construção coletiva. Texto Contexto Enferm. [Internet]. 2012 Dec. [citado 2015 Dec 28];21( 4):837-844. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072012000400014&lng=en.

Santos CI , Rosa GJ , Longo E ,Oaigen FP, Régis G,Parazzi PLF. Influência do posicionamento terapêutico na ventilação, perfusão, complacência e oxigenação pulmonar. Revista Brasileira de Ciências da Saúde [Internet]. 2010 out/dez. [citado 2015 Dec 28];8(26):43-51. Disponível em: http://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saude/article/viewFile/1067/878

Silva GMM, Nasrala MLS , Neto EN , Shimoya-Bittencourt W. Análise da Mecânica Respiratória nas Posições Decúbito Dorsal, Lateral e Sentada, em Pacientes em Ventilação Mecânica. Revista Científica do Hospital Santa Rosa [Internet]. 2014. [citado 2015 Dec 28];(4): 31-38. Disponível em: http://www.rbf-bjpt.org.br/article/52e797035ce02a1d6d000004

Associação de Medicina Intensiva, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes Brasileiras em Ventilação Mecânica – 2013 In: 1º Fórum de Diretrizes Brasileiras em Ventilação Mecânica AMIB e SBPT. [evento na internet] Brasil. Disponível em: http://itarget.com.br/newclients/sbpt.org.br/2011/downloads/arquivos/Dir_VM_2013/Diretrizes_VM2013_SBPT_AMIB.pdf

Malagutti W, Kakihara CT; Curativos, estomias e dermatologia: Uma abordagem multiprofissional. 3 ed. São Paulo: Matinari, 2014.

Silva AAB, Francelino GA, Silva MFS, Romanholo HSB. A Enfermagem na Prevenção de Úlceras por Pressão por Fatores Extrínsecos em um Hospital Público no Município de Espigão do Oeste-RO. Revista Eletrônica da Facimed [Internet]. 2011 jan/jul. [citado 2015 Dec 28];3(3):352-362. Disponível em: http://www.facimed.edu.br/site/revista/pdfs/bae9b49b6a0da459df71d856626d0a96.pdf






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